Det största behovet av sjukvård förväntas inträffa runt 80 dagar efter ”dag 0”. Detta är tidpunkten då lutningen av kurvan snabbt rör sig uppåt vid kartläggningen av allvarligt sjuka individer. När vi närmar oss denna punkt är det till stor hjälp att vara medveten om hur sjukvården kan ge stöd till individer som smittats av COVID-19 och samtidigt behandlas för andra tillstånd, inklusive endometrios.

För att hjälpa dig behandla endometrios, och digitalt bibehålla rutiner för hälsa samt välmående, har vi skapat denna plats med samlade resurser och tips för att navigera den svenska sjukvården.

Om du har ytterligare frågor gällande COVID-19 borde du kontakta 113 13. Numret är tillgängligt för allmänheten för att motta information om olyckor och kriser. Man kan få information om COVID-19 men inte sjukvårdsrådgivning. För råd och frågor om symptom, vänligen ring 1177 för att prata med en legitimerad sjuksköterska.

I denna blogg täcker vi:

  • Generella råd om endometrios

  • Endometrios och immunförsvaret

  • Thorakal endometrios

  • Att söka akut vård vid skov

  • Uppehåll av kirurgiska ingrepp

  • IVF-behandlingar

  • Grupper för endometrios att kontakta för råd

  • Digitala vårdgivare

  • Tjänster för leverans av läkarrecept

  • Endometrios-inriktade grupper för fitness och näringslära

Generella råd om endometrios

Enligt Dr. Anna-Sofia Melin, som jobbar som specialist inom gynekologi och obstetrik hos Capio Gynekologi i Stockholm och driver Instagramkonto @endometriosdoktorn, borde folk lyda råden från Folkhälsomyndigheten gällande COVID-19. Samma information på engelska finner du här. 

”Endometrios betyder inte att du har en förhöjd risk att bli allvarligt sjuk av coronaviruset,” säger Dr. Melin. ”Det är viktigt att fortsätta ta din medicin, hålla koll på dina läkarrecept, och säkerställa att de är giltiga. Du kan kontakta din läkare via telefon- eller videosamtal. Följ alla råd om motion (utomhus!) och god sömn, praktisera mindfulness, yoga, ät nyttigt, och ta bra hand om dig själv.”

Även enligt Endometriosis UK anses inte personer med endometrios vara en riskgrupp. Precis som råden till den allmänna befolkningen rekommenderar sidan att tvätta händer noga och utöva social distansering är de bästa försvaren för personer med endometrios att undvika smitta av coronaviruset.

Endometrios och immunförsvaret

Autoimmuna sjukdomar uppstår när kroppen attackerar sina celler, vävnad eller organ av misstag. Beroende på vilka delar av kroppen som berörs kan en autoimmun sjukdom ge olika symptom.

Det är ännu inte fastslaget vad som orsakar endometrios, men vi vet att kroppens immunförsvar agerar onormalt när endometrios är närvarande. Tydlig bevisning finns ännu inte, men forskare misstänker att detta onormala agerande av immunförsvaret är en bidragande faktor i utvecklingen av endometrios.

Det finns en koppling mellan endometrios och den potentiellt ökade risken för autoimmuna sjukdomar som inflammationer. Endometrios orsakar inflammation, vilket även är viktigt för kroppens immunförsvar. Detta är ingen påvisad koppling men det är känt att inflammationer skapar en obalans i immunförsvaret. 

Trots att endometrios för närvarande inte klassas som en autoimmun sjukdom finns forskning från det Nationella institutet för barns hälsa och mänsklig utveckling i USA (US National Institute of Child Health and Human Development) som visar på att personer med endometrios kan löpa högre risk att utveckla autoimmuna sjukdomar jämfört med den allmänna befolkningen.

Thorakal endometrios

Uppskattningsvis 12% av personer med endometrios upplever en spridning på icke-reproduktiva organ, där thorakal endometrios, eller endometrios i lungorna, är mest förekommande. Speciellt handlar det om endometrial-liknande vävnad som växer i lungparenkymen och/eller lungsäcken och kan orsaka bröstsmärtor, hosta och andnöd.

COVID-19 är en smittsam sjukdom som kan orsaka luftvägsinfektion. Den kan påverka de övre luftvägarna (bihålorna, näsa och hals) eller lägre luftvägarna (luftrör och lungor). Enligt Endometriosis UK tillhör personer som redan har andningssvårigheter en riskgrupp, därför kan de med thorakal endometrios vara mer utsatta.

Europeiska lungstiftelsen har en lista med tips för personer med lungbesvär som inkluderar utövandet av social distansering, god hygien, samt regelbundna behandlingar. De uppmuntrar även läsare som har frågor om lungbesvär relaterade till COVID-19 att maila till info@europeanlung.org.

Att söka akut vård vid skov

Läkare Anna-Sofia Melin rekommenderar att undvika akutvård på grund av COVID-19. Försök att ha telefonkontakt med din läkare istället. Om något däremot verkar märkligt eller fel, eller om du har obeskrivlig smärta, feber eller misstänker att du är gravid, så måste du uppsöka läkarvård. 

Om du behöver akutvård så har svenska sjukhus för närvarande protokoll på plats för att separera patienter som misstänks ha smittats av coronaviruset från patienter som inte uppvisar symptom för sjukdomen.

Det bästa rådet jag kan hitta på SÖS hemsida just nu är att kontakta den mottagning du normalt söker hjälp av vid skov för rådgivning innan du besöker dem. 

Om du har andra upplevelser eller råd om hur man bäst hanterar detta, vänligen meddela oss. Vi försöker hitta de bästa svaren på dessa frågor och behöver er hjälp!

Uppehåll av kirurgiska ingrepp

Den dåliga nyheten är att Socialstyrelsen har beslutat att senarelägga avancerade kirurgiska ingrepp för endometrios på grund av hur coronaviruset just nu belastar sjukvården.

Den goda nyheten är att de har licenserat 4 sjukhus (Akademiska sjukhuset i Uppsala, Sahlgrenska universitetssjukhuset, Skånes universitetssjukhus samt Södersjukhuset) att utföra dessa avancerade operationer. Så fort belastningen minskar kommer de att tillkännage ett femte sjukhus att motta licensiering. Läs mer här.

IVF-behandlingar

IVF-behandlingscenter som Livio, Nordic IVF och Stockholm IVF är fortfarande öppna och erbjuder sina tjänster som normalt. De ber bara patienter att avboka (avgiftsfritt) om patienten i fråga uppvisar milda till allvarliga förkylnings- eller influensaliknande symptom, har haft kontakt med någon som bekräftats smittad av coronaviruset, eller varit inlagd på sjukhus eller vårdanläggning med bekräftade coronafall.

Det finns även vissa restriktioner kring insemination; däremot fortsätter fertilitetsundersökningar och allmän gynekologi som vanligt. Spermadonatorer måste vänta utanför kliniken efter spermieprovtagningen genomförts. Dessutom är inte avlägsna släktingar eller barn tillåtna i väntrummen. 

Livio uppdaterar regelbundet sin Facebook-sida med de senaste nyheterna och alla förändringar de genomför på grund av coronaviruset. Nordic IVF är även de bra på att uppdatera sina Facebook-sidor (Stockholm, Malmö, Göteborg) med nyheter och förändringar. Stockholm IVF uppdaterar regelbundet sin hemsida med samma information.

IVF-behandlingar som utförs på sjukhus kan, å andra sidan, drabbas av förseningar och ombokningar eftersom vårdgivare behövs för att behandla alla allvarligt sjuka patienter. Ring till receptionen eller avdelningen på sjukhuset du normalt besöker för att ta reda på hur din behandling påverkas av coronaviruset.

I Sverige finns flera Endometriosgrupper på sociala medier där man kan finna massor av råd hos varandra ex, för olika kontakter med olika instanser, ex: Endometriosdoktorn.